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眼偏斜反应(OTR )
来源: | 作者:pmo276b6c | 发布时间: 2019-01-22 | 495 次浏览 | 分享到:
前庭静态/ 动态症状
静态症状:没有输入刺激时表现出的症状和体征如眩晕、自发眼震、头位和眼位(OTR )等
动态症状:给予输入刺激时表现出的症状和体征如震动幻觉、甩头、摇头和FUKUDA



头位和眼位




正常头偏斜
  • 眼球向对侧扭转(头位10% )
  • 垂直方向相互接近
  • SVV基本不变


椭圆囊损害头偏斜


  • 眼球向患侧扭转
  • 垂直方向相互分离
  • SVV 改变(向患侧)


正常&异常头偏斜


共同点:眼睛扭转向前庭功能减弱侧


病理情况 - OTR




Head tilt  常是临床第一发现




反向偏斜 - 交替遮盖试验检查




Ocular torsion




SVV / Head tilt


头位/ /SVV结合:已申请专利



临床常常是不全损害

SVV、眼球扭转常见



OTR :周围损害
前庭经炎常见





OTR :脑干损害





OTR : 小脑损害





中枢损害时常伴核间性眼肌麻痹





OTR仅代表椭圆囊通路受损





鉴别诊断:上斜肌麻痹






鉴别诊断:上斜肌麻痹






联合多个体征提高鉴别

早期体格检查的阳性率高于MRI弥散



HINTS
HINTS : Head Impulse-Nystagmus-Test of Skew
















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