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眩晕疾病的认知-情绪-行为反应
来源: | 作者:pmo276b6c | 发布时间: 2019-01-22 | 7322 次浏览 | 分享到:
要涉及的脑部结构有:(1) 海马:是涉及学习记忆空间导航等高级功能的基础神经科学的重点,在人类记忆疾病(Alzheimer’s Disease)发生中起重要作用。(2) 纹状体:是涉及运动控制,奖励,动机,决定等高级功能的神经科学的重点,在人类疾对 PD 和 HD 的发生中起重要作用重要。(3) 杏仁核/ 下丘脑:是涉及恐惧,焦虑,社会行为等高级功能的基础神经科学的焦点,是功能性疾病和精神性疾病的关注点,在诸如 PPPD、创伤后应激障碍(PTSD)、焦虑症以及肥胖症和进食障碍等疾病中起重要作用。(4) 前额叶:是人类高度发展的大脑皮质,尤其与人类的决策,认知和情感行为等高级功能相关。在精神分裂症和痴呆疾病中这个部分常遭到损害或破坏。我们需要在这方面取得突破。

      认知-情绪-行为反应主要以恐惧-压力-回避方式表现出来。认知(Cognition)是在意识层面上产生的想法和认识过程。情绪(Emotion)是在意识前层面上产生的紧张压力性反应。行为 (Behavior)是在认知基础上产生的适应性行动反应。病史-症状-特异性体征的综合特点是识别的条件。认知-情绪-行为反应的病史-查体-实验室评估需要注意以下要点:
      (1) 详细收集病史信息。特别是与认知-情绪-行为反应相关的病史和症状
      (2) 熟悉认知-情绪-行为反应的特征是识别的先决条件
      (3) 掌握引起认知-情绪-行为反应的常见疾病的诊断标准
      (4) 全面床边查体。出现不能由神经系统结构性损害解释或说明的症状和体征,而这些特异性体征特点不是简单地建立在排除结构性疾病的基础上。从这个新定义出发,涵盖较广的查体奠定了识别结构性前庭疾病或者眩晕疾病的基础,只有更好的识别这些体征,奠定诊断的基础。
      (5) 量表评估。1) 恐惧量;2)情绪压力量表; 3) 回避行为量表;4)躯体症状量表。
      (6) 实验室检测。1)前庭功能检测, 2)眼动功能检测:目前的视频眼震图仅能提供外生性反射性眼动检测例如扫视和跟踪,而内生性高级眼动眼动检测则可提供涉及记忆、预测、主动
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